男性泌尿生殖系感染疾病有哪些?
(一)包皮龟头炎
Ⅰ、包皮龟头炎临床分类及症状:
1、急性浅表性包皮龟头炎
初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
2、环状溃烂性包皮龟头炎
在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
3、白色念珠菌性包皮龟头炎
包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
4、滴虫性包皮龟头炎
龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
Ⅱ、包皮龟头炎不是性病
很多患者在阴茎的龟头上出现红斑或小丘疹,怀疑自己所患的是性病。当去看医生后,才知道是包皮龟头炎(阴茎头包皮炎),事实上,包皮龟头炎是常见的疾病。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎,由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。
这种炎症可以是感染性的和非感染性的,临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交,感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起;非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。 所以有了疾病的症状应该及时就诊,以免贻误病情。
(二)睾丸炎
Ⅰ、睾丸炎的主要症状:
1、睾丸肿胀、疼痛,发热,有时伴寒颤。
2、阴囊皮肤发红水肿,睾丸肿大、剧痛难忍,向腹股沟处放射,常伴有鞘膜积液甚至鞘膜脓肿。
3、男性患急性睾丸炎时,可发生性交困难,因为兴奋时产生的血管充血可使发炎的睾丸产生疼痛,性交时产生的压力,以及睾丸的转动、抬高也可引起疼痛。
Ⅱ、睾丸炎的感染途径:
睾丸炎相当少见,其感染途径有血行、淋巴和直接蔓延等三种。任何感染的血行播放均可引起睾丸的急性炎症。其中以流行性腮腺炎睾丸炎最为常见,此病可由下行性感染所引起,因为腮腺炎病毒系从病人的尿内排出。青春期后患腮腺炎的病人中,约有20%伴有发睾丸炎,其中约有四分之一为双侧睾丸炎。
Ⅲ、睾丸炎可能导致睾丸萎缩,影响生育。
最近有人发现,急性睾丸炎期间,睾丸的Leydig氏细胞(即间质细胞)功能受到损害,部分病人可持续存在睾丸酮分泌异常;还有一些病人的精子生成可暂时受到影响。患过流行性腮腺炎睾丸炎的病人,其中大约有一半出现睾丸萎缩,导致输精管道梗阻而造成无精子症。
(三)尿道炎和膀胱炎
尿道炎常伴有伴有膀胱炎,统称为下尿路感染。
1、急、慢性尿道炎的临床症状:
尿道炎是尿道黏膜的炎症,是临床常见疾病,分为急性和慢性两种,急性尿道炎在男性患者中的主要症状是有较多的尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐边为脓性,尿道口红肿,黏膜外翻。
慢性尿道炎分泌物较少,仅在清晨第一次排尿时,可在尿道口外有少量浆液性分泌物;排尿症状不如前期显着,部分患者无症状。
2、膀胱炎分类及临床症状:
膀胱炎分为腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、化学性膀胱炎及细菌性膀胱炎
(1)腺性膀胱炎:临床主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等。
(2)间质性膀胱炎:是一种累积膀胱全层的非细菌慢性炎症性疾病,本病发病隐袭,病程长,可经10余年出现症状,主要表现为日夜尿频、排尿困难、偶有血尿、膀胱充盈时比较明显。
(3)细菌性膀胱炎:尿频、尿急、尿痛、脓尿肉眼可见尿液浑浊,尿有臭味,血尿,膀胱区有压痛
(4)化学性膀胱炎:是局部接受放射治疗后3——6周发生的急性膀胱损害。
3、尿道炎、膀胱炎影响性生活吗?
尿道炎、膀胱炎均可由性生活所引起,也可由前列腺肥大或慢性前列腺炎所致。然而,许多病人井无尿道症状(包括排尿淋沥不尽),也有的病人由于害怕和内疚,常在医生面前否认这些症状。对这些病人如不及时诊断治疗,别增加了其配偶被传染的危险;有的病人也可能暂时停止性生活,以掩盖其所患之症。
除非尿道粘膜广泛累及,尿道炎一般并不影响性生活。尽管如此,仍然有些病人由于心理上的原因而发生性功能障碍。男性尿道下裂病人性生活后尿道炎发生率比尿道正常者显着为高,可能由于性交时细菌从阴道侵入了尿道口。在同性恋人群中,各种尿道炎的发病率均高于普通人群。
(四)精囊炎
1、精囊炎分类及临床表现
精囊炎是指精囊的非特异感染,临床非为急性和慢性两类,急性精囊炎比较少见。
(1)急性精囊炎;表现为小腹、会阴胀痛,尿频、尿急、尿痛伴射精疼痛疼,血精多呈鲜红色
(2)慢性精囊炎:主要症状为血精反复发作,精子色暗红,或精液中夹有血丝或血块,可伴会阴不适,或性欲减退。
2、精囊炎为什么不易彻底治疗?
精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊,并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。
精囊并不是贮存精液的器官,而是男性生殖器的附属腺体。为一对长椭圆形的囊状器官。位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧。形状为上宽下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游离,较膨大为精囊底,下端细直,为其排泄管。因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈。为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗。
(五)附睾炎
1、附睾炎病因症状
附睾炎多多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致,血运感染较少见。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。
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