显微外科输卵管重建手术在我国一般在硬膜外麻醉下进行。耻骨上正中切口或耻骨上约4cm处作横切口，在双目显微镜下视野放大8-16倍，用显微外科器械充分切除输卵管疤痕组织，直至见到正常输卵管内膜。用6-0至8-0无创伤尼龙缝线间断缝合粘膜下层和肌层，7-0无创伤尼龙线缝合浆膜层，皆为间断缝合，术时用肝素盐水不断冲洗创面，保持视野清晰。术后放置32%有旋糖酐70液200-300ml和盐酸异丙嗪25mg，术后还应使用抗生素。

手术方法有以下几种：

1.输卵管伞端及其周围粘连分离术适用于HSG显示输卵管腔通畅者，而伞周围轻度粘连。手术可在腹腔镜下进行，也可经腹手术，最好用激光气化切割，以减少术后再粘连。关腹腔前可在手术野注入右旋糖酐70液或涂以防止粘连的透明质酸钠，予以抗生素治疗。

2.输卵管造口术 HSG显示输卵管伞端粘连，可考虑实行输卵管远端造口术。伞端口有再闭锁可能或丧失捕捉成熟卵功能，但如果伞端开通，管腔粘膜炎性情况改善或修复，可为TV-GIFT创造条件。

3.输卵管-子宫吻合术适用于输卵管间质部及峡部阻塞者。邝健全等报道苯酚胶浆绝育术后需做输卵管复通术者30例。手术步骤为切断闭塞段的输卵管，剩余的输卵管为峡部远端剩余的正常输卵管，宫角部锥形切除闭锁的间质部输卵管，将移植输卵管近端的浆膜游离1.5cm一段，将近端6°、12°处剪开0.5cm一段，以扩大输卵管近端口。将一长硅胶管中部缚一不锈钢金属单环做为吻合输卵管支架，一端先放入待植入的输卵管内，将准备好的输卵管经子宫角切口送入宫腔内，用肠线将输卵管前后瓣分别缝合固定在子宫角前后壁上。子宫切缘用肠线间断缝合，输卵管游离浆膜缝合覆盖在子宫角部。另一侧输卵管同法处理，在缝合前将硅胶管经管口近端插入由伞部引出。术中止血方法为结扎子宫动脉上行支及子宫肌层注射催产素，术后7天经阴道取出支架。29例随访到的病人，术后最长时间为26个月，最短为18个月，宫内妊娠22例（76%），21人已足月分娩，1例自然流产。不同显微外科手术也达到较高的复孕率，且易于在广大医院推广。

4.输卵管端端吻合术需要实行这种手术者多为输卵管结扎绝育术要求复孕者。王育华等自1985年以来至1992年7年中对输卵管结扎术后实行显微复通术已达328例，妊娠率高达90%以上，显示了显微外科技术在复通输卵管结扎绝育术后的高妊娠率。Diamond报道直视下输卵管重建术受孕率为34.1%；显微技术重建140例，受孕率为61.4%，成功率明显提高。