外阴阴道瘢痕引起的不孕
文章来源:临沂丽人妇产医院
外阴阴道瘢痕引起的不孕
[原因]外阴阴道瘢痕多为炎症和损伤所致,如幼年时外阴炎引起的大小阴唇粘连闭锁。阴道炎和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段和上段,瘢痕可为完全性、部分性,瘢痕的长度不一,或为膜状,或为条索状,临床偶见仅有一小孔的阴道瘢痕而仍获妊娠者。
(临床表现) 不孕、性交困难或性交痛,经血引流不畅或阴道积液或积脓尤见于阴道下段严重瘢痕粘连者。
(诊断) 依靠病史、症状和妇科检查不难诊断,但应注意与外阴阴道畸形相鉴别。
[治疗] 行瘢痕切开阴道成形术,术后酌情放置阴道模型以防疤痕挛缩造成日后的阴道狭窄。
(预后) 单纯性外阴阴道瘢痕经治疗后多数可获妊娠,严重的瘢痕影响日后分娩者应行剖宫产。
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